〔별지 제16호서식〕

(앞 쪽)

□ 양 도 화 약 류 허 가 신 청 서 □ 양 수							처리기간
							7일
신청인	① 성 명		② 주민등록번호
	□ 주 소	(전화 : )
④ 사 업 체 명			⑤ 양도(양수)의목적
⑥ 사업체소재지
⑦ 화약류의종류수량
⑧ 양 도 (양 수) 화약류소재지			⑨ 저 장 또 는 보 관 장 소
⑩ 사 용 기 간			⑪ 사 용 장 소
양 수 자	⑫ 성 명		⑬ 주민등록번호
	⑭ 주 소	(전화 : )
총포·도검·화약류등단속법 제21조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 경 찰 서 장 귀하
※ 구비서류 1. 화약류 사용허가증 사본 2. 광업권허가증 사본·조광권인가서 사본 또는 탐광계획인가서 사본 (광물의 시굴 또는 채굴을 하는 사람에 한함)						수 수 료
						원

21026-07811민	190□×268□

□90. 3. 10. 승인	(신문용지 54g/□)

(뒷 쪽)

※ 비고 1. 화약류 사용허가 여부 확인 2. 광업권 설정자는 광업권 조광권 허가초본 확인 3. 저장소 및 최대저장량 확인 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인					경 유 기 관			처 리 기 관
					없 음			경 찰 서 (총포·화약담당부서)
	신 청 서								접 수	(담 당)
									확 인	(담 당 자)
									기 안	(담 당 자)
									전 결	(서 장)