〔별지 제13호서식〕〈개정 91·9·19, 99·7·15〉

(앞 쪽)

총포소지허가갱신신청서				처 리 기 간
				경찰서장 허가 7일, 지방경찰청장 허가 10일
신청인	① 성 명		② 주민등록번호
	② 주 소
	④ 직 업		⑤ 전 화 번 호
현소지허가증내용	⑥ 허가된총포의 종 류
	⑦ 교 부 일		⑧ 갱신기간만료일
	⑨ 총포보관장소
	⑩ 번 호		⑪ 허 가 관 청
과거 5 년간	⑫ 수렵면허장 조수포획허가 취 득 장 소
	⑬ 엽용화약류양 수및실탄소비 상황사격실시상황
총포·도검·화약류등단속법 제16조제1항 및 동법시행규칙 제28조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 지방경찰청장 ( ) 귀하 경 찰 서 장
※ 구비서류 1. 신체검사서(종합병원 또는 병원에서 발행한 것에 한합니다) 1부 2. 사진(가로 2.5센티미터, 세로 3센티미터) 3. 총포소지허가증 및 사격선수확인증 (사격경기를 목적으로 총포를 소지하는 경우에 한합니다)						수 수 료
						2,000원

21026-17911민	210□×297□

□99. 3. 23. 개정승인	(신문용지 54g/□)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

(뒷 쪽)

신 청 인			경유기관 또는 처리기관										처 리 기 관
			경찰서(총포·화약담당부서)										지방경찰청(총포·화약담당부서)
	신 청						접 수							접 수
							(담당			자)					(담당자)
							확인검토							검토확인
							(담당			자)					(담당자)
					신원전과 조 회
							결 재							결 재
								(서			장)			(지방	경찰청장)